Hướng xử lý 80 vạn thẻ BHYT cấp trùng

Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT (Bảo hiểm tầng lớp Việt Nam), cho biết, phần lớn các thẻ bị cấp trùng là do ngân sách quốc gia (NSNN) tương trợ. Các thẻ bị cấp trùng đốn ở nhóm đối tượng: người nghèo, người có công, học sinh, sinh viên, đặc biệt là thân nhân sỹ quan, quân đội quần chúng. # Việt Nam Các địa phương có số lượng thẻ cấp trùng nhiều tập hợp cốt yếu khu vực miền núi phía Bắc như: Yên Bái, Sơn La, Lai Châu, Vĩnh Phúc... Việc cấp trùng thẻ BHYT có 2 nhóm duyên do. Thứ nhất là do có nhiều cơ quan, tổ chức cùng nộp danh sách người được cấp thẻ BHYT sang cơ quan BHXH để in và phát hành thẻ. Ví dụ, danh sách trẻ dưới 6 tuổi thì do UBND xã, phường lập và ký tên, đóng dấu; danh sách người có công thì do Phòng LĐTBXH lập; đối tượng là thân nhân sỹ quan quân đội do Tỉnh đội hoặc Thành đội lập danh sách; học trò, sinh viên do nhà trường lập danh sách… Thứ hai là do việc tổ chức thực hiện, quy trình in và cấp thẻ, khâu rà soát tránh hiện tượng trùng thẻ chưa rõ ràng, trong khi đó việc ứng dụng công nghệ thông báo trong việc in và phát hành thẻ có nhiều nhóm đối tượng khác nhau cũng chưa hỗ trợ đắc lực cho việc trên dưới những thông báo xác định về những đối tượng bị trùng. Bên cạnh đó là việc cũng chưa có một căn cứ nào để cơ quan BHXH dựa vào đó khẳng định rằng trong các danh sách do các cơ quan, tổ chức lập, có những đối tượng trùng họ, trùng tên, trùng tháng ngày năm sinh, trùng nơi hàm nhưng lại là 2 người hoàn toàn khác nhau. Theo quy định, thời gian cấp thẻ là trong 7 ngày làm việc. Với quy định này không đủ để các cơ quan, tổ chức thực hành chém đẹp theo quy trình cấp thẻ, gồm các khâu: nhận danh sách, rà, rà soát, đối chiếu, xác minh. Khi có danh sách cụ thể thì phải đảm bảo không trùng thì mới in. Theo ông Nguyễn Minh Thảo, Phó giám đốc điều hành Bảo hiểm từng lớp Việt Nam, việc cấp trùng thẻ này không trực tiếp gây tổn thất tiền bạc mà chỉ gây hoang toàng về mặt thời gian thực hiện thủ tục hành chính. Quyền lợi của người bệnh khi khám chữa bệnh không bị ảnh hưởng, vẫn được BHYT thanh toán theo quy định. Trước mắt, để khắc phục tình trạng này, cơ quan BHXH sẽ kết hợp với các cơ quan liên tưởng loại trừ các thẻ trùng. Về số thẻ trùng, cơ quan bảo hiểm đang tiếp tổng hợp để hoàn trả lại ngân sách và trừ giảm phần ngân sách đã đóng. Trong dự thảo sửa đổi Luật BHXH đang lấy quan điểm đóng góp, UBND cấp xã sẽ là cơ quan làm mai duy nhất có trách nhiệm lập danh sách người tham gia BHYT vì đây là cơ quan hành chính cơ sở trực tiếp quản lý người dân, khi đó, sẽ hạn chế tối đa việc cấp trùng thẻ. Thúy Hà